Berufsunfähigkeit wegen Fatigue-Syndrom

Programmmanager für IT erhält Berufsunfähigkeitsrente wegen Post-Covid und ME/CFS

Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte erreichen die Zahlung einer Berufsunfähigkeitsrente wegen Post-Covid und ME/CFS zugunsten von Programmmanager für IT.

Tätigkeit als Programmmanager für IT

Der Versicherungsnehmer steuerte als selbstständiger Programmmanager für IT eine Vielzahl internationaler IT-Projekte, koordinierte Teams und Offshore-Partner, bereitete Meetings und Entscheidungen vor und war Ansprechpartner für komplexe fachliche, technische und politisch sensible Fragestellungen.
Dabei entwickelte und prüfte er gemeinsam mit Teams anspruchsvolle Integrationslösungen rund um SAP HCM (Human Capital Management), welches ein Software-System zur Digitalisierung und Steuerung der Personalprozesse im Unternehmen darstellt. Außerdem bereitete er Konzepte und Verträge vor, begleitete Systemkonfigurationen und Tests und stellte sicher, dass Projekte und operative Aufgaben kontinuierlich vorankamen.

Berufsunfähigkeitsrente wegen Post-Covid?

Der Programmmanager für IT hatte sich 2021 erstmals mit Covid-19 infiziert, wodurch er sich bereits vertieft mit seiner eigenen Gesundheit auseinandersetzte. Einige Monate darauf folgte die Diagnose Post-Covid. Es fiel dem Versicherungsnehmer zunehmend schwerer, effektiv zu arbeiten. Im Sommer 2022 verschlechterte sich der Gesundheitszustand im Zusammenhang einer zweiten Infektion zunehmend.  Dazu kamen zu diesem Zeitpunkt auch Panikattacken und Depressionen.

Durch verschiedene medizinische Ansätze wie Akkupunktur, Ozontherapie, Ernährungsumstellung und medikamentöse Therapien gelang es, dass der Versicherungsnehmer vermindert und unter weniger Belastung arbeiten konnte. Hierbei entstanden allerdings nach wie vor Probleme, wie zum Beispiel eine geringere Stressresistenz, schneller auftretende Müdigkeit oder Gefühle der Überforderung.

Der Programmmanager für IT musste aufgrund seiner Erkrankung seine selbstständige Tätigkeit aufgeben und wechselte in ein Angestelltenverhältnis. Selbst in dieser inhaltlich weniger anspruchsvollen Tätigkeit musste der Versicherungsnehmer die Arbeitszeit stetig aufgrund zunehmender Belastung reduzieren: 2022 arbeitete der Versicherungsnehmer noch in Vollzeit, im Jahr 2023 reduzierte er auf eine 4-Tagewoche und etwa ein halbes Jahr später schließlich auf drei Tage pro Woche.

Für die Behandlung der Depressionen wurden Medikamente verwendet, die wiederum für Nebenwirkungen wie Schmerzen in den Händen und im Rücken sowie Entzündungen in den Gelenken sorgten. Auch die Kriterien für ME/CFS waren erfüllt.

Aufgrund dessen beschloss der Versicherungsnehmer zum Zeitpunkt der Aufgabe der Selbstständigkeit im Jahre 2022 rückwirkend Leistungen aufgrund von Berufsunfähigkeit wegen Post-Covid zu beantragen. Für die Erstellung des Leistungsantrages beauftragte der Verssicherungsnehmer Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte.

Rechtsanwalt für Versicherungsrecht hilft bei Streit mit der Berufsunfähigkeitsversicherung

Bundesweite Unterstützung durch Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte

Die Hamburger Kanzlei Jöhnke & Reichow unterstützt Versicherte bundesweit bei der Geltendmachung von Leistungen aus der Berufsunfähigkeitsversicherung. Unsere Rechtsanwälte unterstützen Sie dabei, zu Ihrem Recht zu kommen und stehen Ihnen zunächst gerne für einen kostenfreien Erstkontakt zur Verfügung.

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Leistungsantrag mit Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte

Zunächst prüften Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte die Unterlagen des Programmmanagers für IT, um eine fundierte Sachverhaltsanalyse vorzunehmen. Hierbei ging es insbesondere darum, zu prüfen, inwieweit eine Berufsunfähigkeit wegen Post-Covid und ME/CFS in Frage kam. Von einer solchen hätte ausgegangen werden können, wenn der Programmmanagers für IT seinen zuletzt ausgeübten Beruf zu wenigstens 50% nicht mehr verrichten konnte. Erreicht die Berufsunfähigkeit nämlich diesen Grad, der sich an der zeitlichen Ausgestaltung der Tätigkeiten, die krankheitsbedingt nicht mehr ausgeübt werden können, orientiert, wäre nach den allgemeinen Versicherungsbedingungen von einer Berufsunfähigkeit auszugehen. Maßgeblich ist die übliche Arbeitszeit der versicherten Person.

Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte gingen von einem ausreichenden Grad der Berufsunfähigkeit aus. Gemeinsam mit dem Programmmanager für IT erstellten sie einen Stundenplan, der seinen Berufsalltag und die Konsequenzen von Post-Covid und ME/CFS auf ihre Tätigkeit genau darstellte (siehe hierzu: Wann liegt eine bedingungsgemäße Berufsunfähigkeit vor?). Die ständige Rechtsprechung schreibt nämlich vor, dem Versicherer alle für die Entscheidung maßgeblichen Umstände darzulegen, siehe hierzu die nachstehenden und einschlägigen Urteile des Bundesgerichtshofes (BGH):

Nach der Fertigstellung dieses Stundenplans konnten die relevanten Unterlagen gebündelt und der vollständige Leistungsantrag zur Begründung der Berufsunfähigkeitsrente wegen Post-Covid und ME/CFS beim Versicherer eingereicht werden. Bald darauf erkannte dieser die Berufsunfähigkeit des Programmmanagers für IT für den vollen Zeitraum an und begann mit der Auszahlung der versicherten Berufsunfähigkeitsrente.

Hilfe durch Experten im Bereich Berufsunfähigkeitsversicherung

Der Fall zeigt, dass es ratsam sein kann, bei der Beantragung einer Berufsunfähigkeitsrente einen im Versicherungsrecht spezialisierten Rechtsanwalt zur Beratung hinzuzuziehen.

Die Kanzlei Jöhnke & Reichow Rechtanwälte verfügt über im Versicherungsrecht spezialisierte Rechtsanwälte, die Sie bei etwaigen Problemen unterstützen können. Die Kanzlei ist bundesweit tätig. Die Fachkräfte entwickeln mit den Mandanten gemeinsam eine individuelle Strategie, um berechtigte Ansprüche durchzusetzen.

Berufsunfähigkeitsrente beantragen?

Zum Autor: Rechtsanwalt Jan Hendrik Schrape

Rechtsanwalt Jan Hendrik Schrape ist angestellter Anwalt der Kanzlei Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte. Als Rechtsanwalt ist er vorwiegend im Versicherungsrecht tätig und unterstützt dabei vor Allem Versicherte bei der Beantragung einer Berufsunfähigkeitsrente und nach einer Leistungsablehnung der Berufsunfähigkeitsversicherung.

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