Wann führt die Depression zur Berufsunfähigkeit?
Sofern die betroffene Person einer Berufsunfähigkeitsversicherung abgeschlossen hat, ist fraglich, in welchem Moment das Vorliegen einer Depression einen Versicherungsfall (Leistungsfall) auslöst. Die im Versicherungsvertrag vereinbarten Versicherungsbedingungen liefern hierfür einen Anknüpfungspunkt. Versicherungsbedingungen der Berufsunfähigkeitsversicherung definieren den Eintritt der Berufsunfähigkeit oftmals wie folgt: “Vollständige Berufsunfähigkeit liegt vor, wenn die versicherte Person infolge Krankheit, Körperverletzung, … 6 Monate ununterbrochen außerstande war oder voraussichtlich 6 Monate ununterbrochen außerstande ist, ihren zuletzt ausgeübten Beruf, so wie er ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ausgestaltet war, auszuüben.”
Ob eine Depression zu einer Berufsunfähigkeit führt, bestimmt sich daher danach, welche Auswirkungen die Depression auf die berufliche Tätigkeit des Versicherten hat (siehe hierzu auch Wann liegt eine bedingungsgemäße Berufsunfähigkeit vor). Dabei stellt sich die Frage, ob der Versicherte infolge der Depression bestimmte einzelne Teiltätigkeiten seines ausgeübten Berufes nicht mehr ausüben kann und welchen zeitlichen Anteil diese Tätigkeiten am gesamten Arbeitsalltag haben. Selbst wenn die nicht mehr ausübbaren Teiltätigkeiten zusammengenommen nicht den erforderlichen Grad der Berufsunfähigkeit ausmachen, so kann eine Berufsunfähigkeit wegen Depression gleichwohl vorliegen, wenn die nicht mehr ausübbaren Teiltätigkeiten für den ausgeübten Beruf prägend sind.
Eine allgemeine Aussage, ob eine Depression zu einer bedingungsgemäßen Berufsunfähigkeit führt, kann demnach nicht getroffen werden. Jeder Fall muss stets für sich betrachtet werden und dahingehend untersucht werden, wie stark die Symptome ausgeprägt sind, wie sie den zuletzt ausgeführten Beruf explizit beeinträchtigen und welche Therapieversuche bereits unternommen wurden. Psychische Erkrankungen wie eine Depression zählen insgesamt jedoch zu einer der Hauptursachen, die zu einer Berufsunfähigkeit führen (siehe Die häufigsten Ursachen für eine Berufsunfähigkeit).
Unterstützung durch Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte
Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte unterstützen von einer Depression Betroffenen in sämtlichen Stadien des Berufsunfähigkeitsverfahrens. Dabei ist zu erwähnen, dass gerade die Anforderungen an die Darlegung der Berufsunfähigkeit nicht unerheblich sind. Die lediglich grobe Darstellung der beruflichen Tätigkeit ist nämlich nicht ausreichend.
Die ständige Rechtsprechung hält es vielmehr für erforderlich, dem Versicherer alle für die Entscheidung maßgeblichen Informationen anzuzeigen, dazu gehört auch eine hinreichend spezifische Aufschlüsselung der regelmäßig zu erbringenden Teiltätigkeiten (siehe hierzu Die Arbeitsbeschreibung bei Berufsunfähigkeit (BGH)). Diese Übersicht ist in Gestalt eines sog. Stundenplanes zu erstellen (siehe hierzu Anforderungen an die Beschreibung der beruflichen Tätigkeiten in der Berufsunfähigkeitsversicherung (BGH)). Wir unterstützen daher von einer Depression Betroffenen auch bereits beim Ausfüllen des Leistungsantrages.
Weist der Versicherer den Antrag auf Berufsunfähigkeitsrente zurück, sind dessen Argumente und die Rechtmäßigkeit der Leistungsablehnung dezidiert zu prüfen. Insbesondere wenn sich der Versicherer darauf beruft, dass bei der Beantragung des Versicherungsschutzes Gesundheitsfragen falsch beantwortet worden seien (siehe hierzu Die vorvertragliche Anzeigepflicht) und der Versicherer daraufhin die Anfechtung oder Rücktritt erklärt, sollte die Angelegenheit in qualifizierte Hände eines Experten gegeben werden. Auch hierfür stehen Jöhnke & Reichow Rechtsanwälte natürlich gerne zur Verfügung. Dasselbe gilt auch im Nachprüfungsverfahren der Berufsunfähigkeitsversicherung
